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大连市第四十八中学2022年体育特长生招生简章
2022年大连市第四十八中学体育特长生招生简章
 
        大连市第四十八中学是辽宁省示范性高中、首批全国培养体育后备人才试点学校、全国足球示范学校、中国中学生田径协会会员校,为进一步推动我校学生体育运动的深入开展,提高学校竞技体育水平,增强学生的体育素质和综合素质,根据大连市教育局公布的《关于大连市2022年初中毕业升学考试和中等学校招生工作的意见》(大招委【2022】6号)文件,按照“公平、公正、公开”的原则,特制定我校体育特长生招生简章。
      一、招生项目及计划数
      1、男子足球(面向全市招生),计划数0~12人
      2、田径,计划数0~4人,专项:男子110米栏(栏高91.4cm)、400米栏(男子栏高84cm、女子栏高76.2cm)
     二、招生条件
      1、具有较高专项技术水平的初三毕业生。
      2、年龄要求:足球项目2006年1月1日后出生(含1月1日)、田径项目2006年9月1日后出生(含9月1日)。
     三、报名办法
       符合特长生报名条件的初中毕业生,按照规定时间登陆“大连招生考试网”(网址:http://dlzsks.edu.dl.gov.cn),点击“网上报名”,按提示步骤进行填报。
       申报时间:公办普通高中从2022年5月21日8:00——5月23日11:30。
       办理准考证时间:公办普通高中的时间为2022年5月23日(8:00-16:00)、5月24日(8:00-11:30),考生携带填写好的《2021年大连市普通高中体育特长生登记表》(网上报名填写后自行打印到初中学校盖印)一式两份、本人相关荣誉证书(查看原件、上报复印件)、2张近期免冠3.3厘米彩色照片到招生学校,由招生学校核验相关信息办理准考证等。
       考生或家长到我校报名时,报名地点在校门外,须佩戴口罩,考生出示两码;家长除出示两码外,还需要提供24小时内核酸检测报告,并如实填写健康承诺书,由本人和监护人签字。
      (一)办理准考证时须上交的材料
      1、《2022年大连市普通高中体育特长生登记表》一式两份(网上报名填写后打印到初中学校盖印)
      2、本人相关荣誉证书(查看原件、上报复印件)
      3、2张近期免冠3.3厘米彩色照片到招生学校
      4、考生和监护人共同签字的《大连市第四十八中学2022年招收体育特长生之考生须知》(网上自行下载打印)
      5、考生和监护人共同签字的《参加体育特长生考试健康承诺书》(网上自行下载打印)
    (二)考试当天必须带准考证并正确佩戴口罩,出示两码经体温检测合格后方可进入校园参加考试
      四、专项技术测试
    (一)时间及地点:
     1、身体素质测试:5月28日(周六)8:00在大连48中学操场。
    (※备注:身体素质测试的累积成绩必须达到20分,否则不能参加专项技术测试。)
     2、专项技术测试:5月29日(周日)
    (1)田径项目:8:30在大连市体育中心四号田径场
      说明:因考试地点较远,故考生检录时间定为8:30;
      地址:大连市甘井子区岚岭路699号,大连市甘井子区西北路与岚岭路交会处;从2号门进入后沿主路右转再左转,主路右边既是四号田径场;
      如坐公交车,请考生提前查找公交线路、站点,规划好出行时间。
    (2)足球项目:13:00在大连48中学操场。
      注:如果考试时间和场地有变动,将另行通知。
      3、※因伤病及其他原因,迟到15分钟视为自动放弃考试。
    (二)测试内容与标准
      1、测试内容
    (1)身体素质测试(30分):满分为30分,包括50米跑、立定跳远和原地掷实心球(重2千克)三个项目,执行《大连市体育特长生身体素质测试评分标准》。考生身体素质测试成绩必须达到20分,未达到20分的不允许参加专项技术测试,不能给予体育特长生资格;同时对考生身体素质测试成绩设置上限分数,即考生累计成绩超过30分的,按30分计分。由我校组织专人进行测试;
    (2)专项技术测试(70分):按市教育局统一制定的测试内容、办法及评分标准,由我校组织专人进行测试。
      2、具体的评分标准,测试形式、程序、内容见附表
     五、资格认定
      1、最低成绩标准
     (1)足球项目:专项技术测试成绩需要达到50分以上(含50分);
     (2)田径项目:手动计时
        110米栏(男子)17.3秒以内(含17.3秒)
        400米栏(男子)1分07秒6以内(含1分07秒6)
        400米栏(女子)1分14秒以内(含1分14秒)
        ※考试中达不到以上成绩的考生不具备合格特长生资格。
       2、考生认定:按照考生身体素质和体育专项技术测试的累计成绩从高到低进行排序。我校将符合规定的体育特长生考生,依据成绩排名,按不超过各项目招生计划数的1倍,择优确定本校体育特长生招生入围名单并上报大连市教育局。
      当考生累计成绩相同时,确定考生排序的办法:
     (1)足球项目:专项技术测试成绩高者名次列前;如仍相同,则以实战成绩高者名次列前;如仍相同,则以50米跑成绩高者名次列前,如仍相同,则以立定跳远成绩高者名次列前,如仍相同,则名次并列;
     (2)田径项目:专项技术测试成绩高者名次列前;如仍相同,50米跑成绩高者名次列前;如仍相同,则以立定跳远成绩高者名次列前;如仍相同,则名次并列。
       3、通过我校体育类特长生测试与认定的考生,在中考填报志愿时,在平行学校平行A栏内填报我校,否则视为自动放弃我校体育特长生录取资格。
      六、录取办法
      1、依据大连市教育局文件中,关于招收公办普通高中特长生录取办法进行录取;
      2、特长生计划单列,全部统招录取,面向全市招收特长生的省市级示范性高中优先进行录取;(我校足球项目为面向全市招收特长生)
      3、降分原则:在我校统招录取分数线下降,足球项目特长生为下降200分,田径项目特长生下降150分;
      4、择优录取:通过我校体育类特长生测试与认定的考生,按照其中考成绩与特长生测试成绩相加的总分,进行排序,从高至低进行录取。
     七、新冠疫情防疫工作
      考试过程中,所有参加人员必须遵守大连市新冠疫情防控工作相关要求,考生进入校园须佩戴口罩,并如实填写健康承诺书,由本人和监护人签字。

     八、补充说明:
     通过体育特长生招生考入我校的学生,必须签订培养协议,并遵守培养协议的有关规定。
     九、测试工作领导小组
     组长:刘长存
     副组长(考试监督):张凤华  王妍
     裁判员及工作人员:
     学校中层干部、体育组、总务处、信息组、医务室、门卫室
     十、联系方式:0411-84642655转222
     十一、备注:
     1、视疫情发展情况,将对考生疫情防控措施适时进行调整。请考生及时关注学校官网或微信公众号发布的相关信息,做好考试期间疫情防控及个人防护工作。
     2、未尽事宜,另行通知!本招生简章解释权归大连市第四十八中学所有。
 
      附件一: 《身体素质测试标准及方法》
      附件二: 《田径项目测试标准》
      附件三: 《足球项目测试标准及办法》
      附件四: 《2022年大连市第四十八中学招收体育特长生之考生须知》
      附件五: 《参加体育特长生考试健康承诺书》
 
 
 
大连市第四十八中学
2022年5月15日

附件一:                   身体素质测试标准及方法
 
       身体素质测试顺序:按项目及学校代号由小到大的顺序依次进行。每组10人,先进行立定跳远和掷实心球项目的测试,再进行50米跑项目的测试;每项测试之间休息5分钟;每位考生只允许参加1次身体素质测试,不补测。
       一、立定跳远:受试者两脚自然平行分开站立,站在起跳线后,脚尖不得踩线(起跳线为白灰或橡皮泥),两脚原地同时起跳,不得有垫步或连跳动作。丈量起跳线后缘至最近着地点后垂直距离,单位采用厘米,取整数,小数点后1位数字采取四舍五入。丈量成绩时,工作人员要当众唱报成 绩,报成绩时声音大小以考生和考务人员都能听到为准。考生应穿着平底胶鞋或赤脚起跳,最多可循环试跳3次,选取其中最好的一次成绩。动作犯规的考生,该次成绩按“0”处理。
       二、掷实心球:考生要站在起掷线后(起掷线使用白灰或橡皮泥),两脚前后或左右开立,面向投掷方向,双手举球至头上方稍后仰,原地用力把球投向前方;球投出瞬间,双脚可有腾空动作,但落地时不得踩线(如两脚前后开立投掷,当球出手的同时,支撑脚不动,另一只脚可向前缓冲一步或空中双脚交叉换步,但不得踩线;如两脚左右开立,可双脚腾空,腾空时将球投出,落地时不得踩线)。考生要将球投进沙坑或规定范围的平地有效,投掷犯规成绩无效,3次均犯规,则该项成绩为“0”。测试时分2组同时进行,每组测试10人。考生在小组内按序号循环投掷3次,取其中最好的一次成绩;测量成绩按从起掷线后缘至球着地点后缘之间的垂直距离,可按评分标准划线,不进行丈量;工作人员报成绩时声音大小以考生和考务人员都能听到为准。考场为考生准备体积大、小不一的2种相同重量的实心球各5-8个,供考生自由选择。
       三、50米跑:每位考生测试机会只有1次,采用蹲踞式起跑,不允许穿跑鞋。
每次测试2名考生,3名人员计时,当3名计时成绩不同时,若有2人数字相同,则采用该数字;若3人数字均不相同,则采用中间数字。成绩精确到十分之一秒。连续两次抢跑,该项测试成绩为0分。
       四、评分标准
        采用《国家学生体质健康标准》大学生的评分标准。成绩达到满分以后,50米跑每提高0.1秒加1分;立定跳远每超出2厘米加1分;掷实心球,男生每超出0.4米加1分,女生每超出0.1米加1分;三个项目的成绩均上不封顶,总分上限30分。每测试完一项,由考务人员将原始成绩记录在登记表上,并签字或盖章,合分人员根据成绩转换成对应的分数,同时,监督人员签字或盖章,考生签字确认。考生对自己的测试成绩若有疑义,必须在听到考务人员唱出成绩后当场立即提出,过后、异地均不予受理。对提出疑义的考生,经答复仍不满意,根据考生自愿,可在考试结束前,三个项目重新补测一次,并以重新补测的成绩作为最终测试成绩。考生无故不签字的,测试成绩仍然有效。
附件一:
2022年大连市体育特长生身体素质测试评分标准
50米跑(秒) 立定跳远(厘米) 掷实心球(米)
分值 分值 分值
6.0 10.0 7.2 266 10.0 207 15.7 10.0 8.6
6.1 9.8 7.3 265 9.8 206 15.2 9.8 8.5
6.2 9.6 7.4 263 9.6 205 14.4 9.6 8.4
6.3 9.4 7.5 262 9.4 203 13.6 9.4 8.2
6.4 9.2 7.7 260 9.2 201 12.5 9.2 8.0
6.5 9.0 7.8 258 9.0 199 11.5 9.0 7.8
6.6 8.7 7.9 256 8.7 197 11.3 8.7 7.7
6.8 8.4 8.0 252 8.4 193 10.9 8.4 7.6
7.0 8.1 8.2 248 8.1 189 10.5 8.1 7.5
7.3 7.8 8.3 243 7.8 184 10.0 7.8 7.4
7.5 7.5 8.5 238 7.5 179 9.5 7.5 7.2
7.6 7.2 8.6 235 7.2 176 9.3 7.2 7.1
7.7 6.9 8.7 231 6.9 172 8.9 6.9 7.0
7.8 6.6 8.8 226 6.6 169 8.5 6.6 6.8
8.0 6.3 8.9 220 6.3 163 8.0 6.3 6.6
8.1 6.0 9.0 214 6.0 158 7.5 6.0 6.4
8.2 5.0 9.1 212 5.0 156 7.3 5.0 6.2
8.3 4.0 9.3 209 4.0 153 7.0 4.0 6.0
8.5 3.0 9.5 206 3.0 150 6.7 3.0 5.7
8.6 2.0 9.8 203 2.0 146 6.2 2.0 5.4
8.8 1.0 10.0 199 1.0 142 5.8 1.0 5.0
 
      1、50米每提高0.1秒加1分;    2、立定跳远:每超出2厘米加1分;
      3、掷实心球:男生每超出0.4米加1分、女生每超出0.1米加1分。

附件二:
田径项目测试评分标准
 
分值 男110米栏 男400米栏 女400米栏
70 16〞0 1'00〞0 1'08〞0
69 16〞1 1'00〞4 1'08〞4
68 16〞2 1'00〞8 1'08〞8
67 16〞3 1'01〞2 1'09〞2
66 16〞4 1'01〞6 1'09〞6
65 16〞5 1'02〞0 1'10〞0
64 16〞6 1'02〞4 1'10〞4
63 16〞7 1'02〞8 1'10〞8
62 16〞8 1'03〞2 1'11〞2
61 16〞9 1'03〞6 1'11〞6
60 17〞0 1'04〞0 1'12〞0
59 17〞1 1'04〞4 1'12〞4
58 17〞2 1'04〞8 1'12〞8
57 17〞3 1'05〞2 1'13〞2
56 17〞4 1'05〞6 1'13〞6
55 17〞5 1'06〞0 1'14〞0
54 17〞6 1'06〞4 1'14〞4
53 17〞7 1'06〞8 1'14〞8
52 17〞8 1'07〞2 1'15〞2
51 17〞9 1'07〞6 1'15〞6
50 18〞0 1'08〞0 1'16〞0
49 18〞1 1'08〞4 1'16〞4
48 18〞2 1'08〞8 1'16〞8
47 18〞3 1'09〞2 1'17〞2
46 18〞4 1'09〞6 1'17〞6
45 18〞5 1'10〞0 1'18〞0
44 18〞6 1'10〞4 1'18〞4
43 18〞7 1'10〞8 1'18〞8
42 18〞8 1'11〞2 1'19〞2
41 18〞9 1'11〞6 1'19〞6
40 19〞0 1'12〞0 1'20〞0
39 19〞1 1'12〞4 1'20〞4
38 19〞2 1'12〞8 1'20〞8
37 19〞3 1'13〞2 1'21〞2
36 19〞4 1'13〞6 1'21〞6
35 19〞5 1'14〞0 1'22〞0
34 19〞6 1'14〞4 1'22〞4
33 19〞7 1'14〞8 1'22〞8
32 19〞8 1'15〞2 1'23〞2
31 19〞9 1'15〞6 1'23〞6
30 20〞0 1'16〞0 1'24〞0
29 20〞1 1'16〞4 1'24〞4
28 20〞2 1'16〞8 1'24〞8
27 20〞3 1'17〞2 1'25〞2
26 20〞4 1'17〞6 1'25〞6
25 20〞5 1'18〞0 1'26〞0
24 20〞6 1'18〞4 1'26〞4
23 20〞7 1'18〞8 1'26〞8
22 20〞8 1'19〞2 1'27〞2
21 20〞9 1'19〞6 1'27〞6
20 21〞0 1'20〞0 1'28〞0
19 21〞1 1'20〞4 1'28〞4
18 21〞2 1'20〞8 1'28〞8
17 21〞3 1'21〞2 1'29〞2
16 21〞4 1'21〞6 1'29〞6
15 21〞5 1'22〞0 1'30〞0
14 21〞6 1'22〞4 1'30〞4
13 21〞7 1'22〞8 1'30〞8
12 21〞8 1'23〞2 1'31〞2
11 21〞9 1'23〞6 1'31〞6
10 22〞0 1'24〞0 1'32〞0
9 22〞1 1'24〞4 1'32〞4
8 22〞2 1'24〞8 1'32〞8
7 22〞3 1'25〞2 1'33〞2
6 22〞4 1'25〞6 1'33〞6
5 22〞5 1'26〞0 1'34〞0
4 22〞6 1'26〞4 1'34〞4
3 22〞7 1'26〞8 1'34〞8
2 22〞8 1'27〞2 1'35〞2
1 22〞9 1'27〞6 1'35〞6
 

附件三:
足球项目测试标准及方法
       1、颠球(10分)
     (1)人员配置:每个测试场地安排两名裁判,一名记录员。
     (2)测试办法:颠球开始时,考生用脚将放在地上静止的球挑起,然后进行颠球。考生用左、右脚(左、右腿、头、肩)的正面连续交替颠球(同一部分连续触球只记1次)。每人有两次完成动作机会,取最好一次成绩。
     (3)评分办法:完成全套动作连续颠球50次给满分,每颠1个0.2分,由两名裁判根据颠球次数共同裁定考生得分,记录员记取成绩。
       2、运球过杆射门(10分)
     (1)人员配置:每个测试场地安排两名裁判,两名监督人员,一名记录员。
     (2)场地设置:从球门线中点处,向场内划一球门线的垂线,从球门线起,分别在该垂线的20.5、22.5、24.5、26.5、28.5米处各插一立杆,立杆高度为1.5米,在30.5米处划一起点线(线长4米)。
    

     (3)测试办法:考生将球放在起点线上任一点,听到裁判指令后开始运球,绕过五个立杆,在罚球区外射门,每位考生共进行四次。考生运球、过杆、射门的动作要连贯,并要求球在运动状态中射门,射门必须有力,左右脚各射两次,脚法任选。
     (4)评分办法:男子运球过杆在10.4秒之内完成,每球最高分为2.5分,运球过杆在10.5-12.9秒之内完成,每球最高分为1.5分,超过12.9秒,每球最高分为1分;女子运球过杆在14.9秒之内完成,每球最高分为2.5分,运球过杆在14.9-20.8秒之内完成,每球最高分为1.5分,超过20.8秒,每球最高分为1分,累计四次射门成绩之和为该项测试成绩。射门不中或未触及球门任何部位不得分,当球触及球门立柱、横木弹出场外时,给1次补测机会,由两名裁判共同裁定考生得分,记录员记取成绩。
附:守门员加试(10分)
     (1)守门员免试运球过杆射门技术
     (2)守门员加试扑接球技术
      测试方法:守门员位于球门中线站立,主考人员在守门员正前方6-8米处,向守门员前面、左、右两侧手抛球或用脚低球、平球、高球,守门员完成扑接球技术。
      评分标准:依照守门员扑接球技术运用的合理与否进行打分。
      3、定点踢准(20分)
     (1)人员配置:每个测试场地安排两名裁判,两名监督人员,一名记录员。
     (2)场地设置:
        ①以0点为圆心,以2.5米和3.5米为半径,分别划大、小两个同心圆,圆心处插一根1.5米高并系有彩色小旗的标志杆,作为传准的目标。
        ②从圆心向圆外划一直线,在该直线至圆心25米处(女子距离为21米处)为传球点,以25米为半径(女子半径距离为21米)从圆心划一5米长的弧线,为男(女)考生的传球限制线。
     (3)测试办法
        ①考生将球放置在限制线上,经裁判发令后,用脚背内侧部位将球传向圆圈,球落在圆圈内或圆圈线上均为有效球。
        ②考生连续做5次,每次均计成绩,累计5次得分之和为该项成绩。
     (4)评分办法:
        ①每传入半径2.5米圆圈内一次,包括球落在圆圈线上,得4分;每传入半径3.5米圆圈内一次,包括球落在圆圈线上,得2.5分。未传入圆内不得分。
        ②由两名裁判共同裁定考生得分,记录员记取成绩。
      4、实战(30分)
     (1)人员配置:每个测试场地安排一名裁判和七名评委(外聘相关专业人员不少于五人),一名记录员。
     (2)测试办法:裁判员组织考生在标准场地,按国家现行《足球竞赛规则》进行比赛。比赛时间为30—40分钟。
     (3)评分办法:由七名评委按评分标准分别给每位考生独立评分。记录员负责去掉一个最高分和一个最低分,取其余五名评委评分的平均分作为考生实战得分。
实战评分标准
级别
分数
A B C D
30-24分 23-16分 15-8分 7分以下

 
跑动路线清晰,积极策应同伴,攻防中有较强的组织能力,表现出较强的灵活性、多变性、合理性,心态稳定,敢于拼抢,勇猛顽强,无条件的服从裁判,尊重对手和同伴。 跑动路线较清晰,较积极策应同伴,攻防中有较强的组织能力,表现出较强的灵活性、多变性、合理性,心态较稳定,敢于拼抢,较顽强,能体现出拼搏精神,能服从裁判,尊重对手和同伴。 跑动路线尚可,有一定的策应能力和组织能力,技术运用基本合理,能力一般,比赛中,心态不太稳定,拼、抢,不积极,对裁判判罚有异议,尊重对手和同伴。 跑动路线不清晰,选位不合理、组织能力较差,技术运用不太合理,能力较差,比赛中,心态不太稳定,
不顽强,怕苦怕累。不服从裁判,不尊重对手和同伴。
 
 
 

附件四:
2022年大连市第四十八中学体育特长生之考生须知
      一、招生项目及人数
      1、男子足球(面向全市招生),计划数0~12人
      2、田径,计划数0~4人,专项:男子110米栏(栏高91.4cm)、400米栏(男子栏高84cm、女子栏高76.2cm)
      二、招生条件
      1、最低成绩标准
     (1)足球项目:专项技术测试成绩需要达到50分以上(含50分);
     (2)田径项目:手动计时,110米栏(男子)17.3秒以内(含17.3秒);400米栏(男子)1分07秒6以内(含1分07秒6);400米栏(女子)1分14秒以内(含1分14秒)。
      2、年龄要求: 足球项目2006年1月1日后出生(含)、田径项目2006年9月1日后出生(含)
       ※符合以上要求的考生方可才能具备合格体育特长生申报资格。
      3、考生排序:按照考生身体素质和体育专项技术测试的累计成绩从高到低进行排序。
       当考生累计成绩相同时,确定考生排序的办法:
       足球项目:专项技术测试成绩高者名次列前;如仍相同,则以实战成绩高者名次列前;如仍相同,则以50米跑成绩高者名次列前,如仍相同,则以立定跳远成绩高者名次列前,如仍相同,则名次并列;
       田径项目:专项技术测试成绩高者名次列前;如仍相同,50米跑成绩高者名次列前;如仍相同,则以立定跳远成绩高者名次列前;如仍相同,则名次并列。
      三、为了确保此次考试安全进行。考生考试当天须出示两码测体温,并查验准考证。
      四、测试时间及地点:
      1、身体素质测试:5月28日(周六)8:00—11:00在大连48中学操场。
     (※备注:身体素质测试的累积成绩必须达到20分,否则不能参加专项测试。)
      2、专项技术测试:5月29日(周日)
    (1)田径项目:8:30在大连市体育中心四号田径场(大连市甘井子区岚岭路699号)
    (2)足球项目:13:00在大连48中学操场
      注:如果考试时间和场地有变动,将另行通知。
     3、※因伤病及其他原因,迟到15分钟的考生视为自动放弃考试
     五、特长生认定
      我校将符合规定的体育特长生考生,依据成绩排名,按不超过各项目招生计划数的1倍,确定本校体育特长生招生入围名单,在学校网站进行公示,同时将公示名单上报市教育局。
      通过我校体育类特长生测试与认定的考生,在中考填报志愿时,在平行学校平行A栏内填报我校,否则视为自动放弃我校体育特长生录取资格。
     六、体育特长生中考录取办法
      我校足球项目为面向全市招收特长生,足球项目特长生在录取时,在我校统招录取分数线下降200分;田径项目特长生在录取时,在我校统招录取分数线下降150分;
     七、补充说明
      1、考试过程中,所有参加人员必须遵守大连市新冠疫情防控工作相关要求。
      2、通过体育特长生测试考入我校的考生,必须签订培养协议,并遵守培养协议的有关规定。
 
       声明:我已仔细阅读上述考生须知,并对该须知进行了解和认可!
 
 考生签字:                  监护人签字:                     2022年5月    日
附件五:
参加体育特长生考试健康承诺书
 
      我叫__________,系大连市_________中学初三学生。
      一、本人身体健康,没有既往病史及遗传病史,没有任何不适宜参加剧烈运动的疾病,考前没有任何身体不适,可以参加体育特长生招生考试,并自愿承担因特长生考试剧烈运动可能引发的各种健康风险。
      二、本人无违反国家、省、市疫情防控相关规定的行为。考前14天本人未离开过大连,本人及共同居住人近14天内未接触过新冠肺炎确诊病例、疑似病例及无症状感染者,本人目前无发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。
      三、本人自愿配合做好特长生考试疫情防控核酸检测、体温检测、健康问询等工作,如在考前及考试过程中出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状时,会及时通报工作人员,并服从工作人员安排,按照我市疫情防控规定和学校要求及时就医,并按要求及时报告本人所在学校。
      本人完全了解上述内容,承诺遵守,并对以上信息的真实性负责,本人自愿承担因拒报、瞒报、谎报或伪造信息等造成的一切后果。
承诺人(签字):                联系手机:
监护人(签字):                联系手机:
 
2022年5月 28日